Российские учёные определили причины ухудшения качества спермы у мужчин, перенесших COVID-19

Российские учёные определили причины ухудшения качества спермы у мужчин, перенесших COVID-19. Негативного воздействия вакцины «Спутник-V» на репродуктивное здоровье не обнаружено

В ряде иностранных и российских исследований установлено снижение подвижности сперматозоидов после COVID-19

Анализ активности генов показал, что новая коронавирусная инфекция способна нарушить энергообмен в спематозоидах.

Перенесённая болезнь негативно сказывается на митохондриях — «энергетических станциях» внутри клеток. Вирус наносит удар сразу по нескольким молекулярным механизмам, связанным с клеточным дыханием, энергетическим балансом и выработкой АТФ — «бензина» для жизнедеятельности клеток. Группа исследователей под руководством академика РАН, главного внештатного специалиста по гинекологии Минздрава РФ Лейлы Адамян, главного врача ГКБ №15 Валерия Вечорко и профессора МФТИ Антона Буздина изучила влияние COVID-19 и вакцины «Спутник-V» на репродуктивную функцию мужчин с помощью передовых молекулярно-генетических методов. По итогам работы опубликована серия статей в рецензируемом научно-практическом журнале “Проблемы Репродукции” и в авторитетном издании Американского общества репродуктивной медицины – Fertility & Sterility Science.

«Нам удалось провести первое в мире исследование репродуктивного здоровья пациентов, перенесших COVID-19, и мужчин, прошедших вакцинацию «Спутником-V». Был выполнен уникальный генетический анализ образцов эякулята до и после инфекции, а также до и после вакцинации. Это стало возможным благодаря активному сотрудничеству и слаженной работе междисциплинарной команды», — отметила Лейла Адамян.

На первом этапе было проведено комплексное обследование 50 мужчин репродуктивного возраста (от 22 до 50 лет), включающее анализ показателей спермограммы (концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов; тест на антиспермальные антитела), клинического и биохимического анализов крови, оценку параметров гормонального профиля (тестостерон, эстрадиол, пролактин и др.), осмотр урологом-андрологом. Затем к работе подключились биологи и биоинформатики. Они провели углубленный генетический анализ 26 образцов эякулята с использованием методов секвенирования нового поколения. В частности, применялось РНК-секвенирование, позволяющее определить, какие именно гены и насколько активны в сперматозоидах пациентов. Выяснилось, что качество спермы после COVID-19 статистически значимо ухудшается. Главный удар приходится на гены, связанные с процессами энергообразования в митохондриях и с передачей сигналов так называемых Toll-подобных рецепторов. Кроме того, снижается экспрессия всех белок-кодирующих генов митохондриального генома в образцах, полученных после COVID-19. Воздействие на митохондрии («энергетические станции» клеток) может потенциально приводить к снижению выработки АТФ — «бензина» для жизнедеятельности и движения сперматозоидов. Результаты исследования объясняют ранее описанное снижение подвижности сперматозоидов после перенесенного COVID-19 и могут быть использованы для оптимизации процесса реабилитации мужчин, перенесших COVID-19 и планирующих детей. Как рассказал Антон Буздин: «До недавнего времени существовали лишь теоретические предположения о высокой вероятности негативного влияния коронавируса на мужскую репродуктивную систему и фертильность. В этой работе мы детально исследовали молекулярные механизмы в сперматозоидах до и после COVID-19, а также до и после вакцинации. После COVID-19 было зафиксировано достоверное снижение активности генов, осуществляющих энергетическую функцию митохондрий в сперматозоидах, что может быть причиной снижения их подвижности и возможных проблем с зачатием. А вот после вакцинации никаких достоверных изменений в сперматозоидах на уровне экспрессии генов не наблюдалось». Эта же группа исследователей провела аналогичную оценку репродуктивной функции 44 мужчин, вакцинированных двухкомпонентной вакциной “Спутник-V” («Гам-КОВИД-Вак»), на образцах, полученных до и после вакцинации обоими компонентами. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии воздействия векторной вакцины “Спутник-V” на уровень гормонов и показатели спермограммы. Генетический анализ также не выявил аномалий в работе митохондрий, подобных тем, что были обнаружены после перенесенного COVID-19. «Многие аспекты заболевания COVID-19 остаются неизученными, что порождает различные опасения и домыслы. Одно из популярных заблуждений заключается в том, что вакцина может повлиять на репродуктивную функцию мужчин. Однако на поверку ровно наоборот: оказывается, что именно COVID-19 несет риски для мужской фертильности. Наши результаты, включающие изменение экспрессии генов в сперматозоидах после COVID-19, которое нам удалось выявить с помощью углубленного генетического анализа, не только подтверждают опасения по поводу последствий COVID-19 для репродуктивного здоровья мужчин, но и подчеркивают необходимость и безопасность вакцинации. Новые знания позволят разработать правильную программу реабилитации мужчин после COVID-19 и грамотно подготовить пару к планированию ребенка», — заключает Лейла Адамян.

Руководители исследования: Лейла Владимировна Адамян, академик РАН, главный внештатный специалист по гинекологии Минздрава РФ, заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Валерий Иванович Вечорко, главный врач ГБУЗ Москвы «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы, Антон Александрович Буздин, доктор биологических наук, профессор МФТИ и Сеченовского университета, заведующий лабораторией биоинформатики в МФТИ.

Организации: ГБУЗ Москвы «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова», Департамента здравоохранения Москвы. ФГБОУ ВО «Московский государственный медикостоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет), Московский физико-технический институт (национальный исследовательский университет).